整形外科について

整形外科は、私たちの体を支え、動かすための「運動器」（骨、軟骨、筋肉、靭帯、脊髄、神経など）に関わるすべての組織を専門的に治療する診療科です。

当院では、打撲・捻挫・脱臼・骨折などの急性期の外傷（けが）はもちろん、多くの方が悩まれている肩こり、腰痛、膝痛といった日常的な痛みや違和感に対しても丁寧な診察を行っています。また、加齢に伴う変形性の関節疾患、骨粗鬆症、関節リウマチ、痛風、さらには運動器の腫瘍や先天性疾患まで、その診療内容は多岐にわたります。
特に「リハビリテーション医学」に基づいたアプローチを重視しており、機能を回復させることで患者様のQOL（生活の質）を高めることを目指しています。
小さなお子様から部活動に励む学生さん、働き盛りの世代、そしてご高齢の方まで、地域の皆様が何でも相談できる「かかりつけ医」として診療にあたります。「どこが痛いのかわからない」「事故のあと体が重い」「手足がしびれる」など、どんな些細なお悩みでもお気軽にご相談ください。

整形外科でよくみられる症状・お悩み

以下のチェックリストに該当する症状がある場合は、早期の受診をお勧めします。

• 突発的なけが：打ち身、捻挫、脱臼、骨折、切り傷、すり傷、交通事故
• 慢性的な痛み：腰痛、膝痛、肩こり、首こり、背中・肩甲骨の張り、むち打ち
• 手足の違和感：痛み、しびれ、重だるさ、足の裏の痛み、でん部（お尻）の痛み、ももの付け根の痛み
• 動作の悩み：こむら返り、足のつっぱり、指・膝・首が曲がって伸びない、歩きづらい（だるくなる・痛くなる）
• 外見の変化：手足の指の変形、皮膚の下のできもの（腫瘤）
• 特定のタイミング：朝起きた時の痛みや手のこわばり

当院で扱う主な疾患

• 腱鞘炎（ドケルバン病・ばね指）
• へバーデン結節
• 関節痛
• 関節リウマチ
• ぎっくり腰
• 腰部脊柱管狭窄症
• 変形性関節症（膝・股）
• 骨粗鬆症
• 痛風
• 扁平足
• 坐骨神経痛
• 四十肩
• 五十肩
• 肩腱板断裂
• スポーツ障害
• 靭帯損傷
• 半月板損傷
• 腰椎椎間板ヘルニア
• 圧迫骨折
• 脊椎骨折
• 脊髄損傷
• 脊椎腫瘍
• 脊髄腫瘍など

各疾患の解説と治療方針

腱鞘炎：ドケルバン病（手首の痛み）

手首の親指側にある「腱鞘（けんしょう）」というトンネルと、そこを通る「腱」が摩擦によって炎症を起こした状態です。

• 症状：手首の親指側の痛み・腫れ。特に親指を広げたり、動かしたりした時に強く痛みます。
• 原因：手の使いすぎ（スポーツ、キーボード操作、家事、育児など）。特に妊娠出産期や更年期の女性に多く見られるのが特徴です。
• 治療：局所の安静（添え木固定など）、投薬、腱鞘内へのステロイド注射などの「保存的療法」が中心です。

腱鞘炎：ばね指（指の痛み・ひっかかり）

指を曲げるための腱と、それを押さえる「靭帯性腱鞘」が炎症を起こし、スムーズに動かなくなった状態です。

• 症状：指の付け根の痛み、腫れ、熱感。指を動かそうとすると「カクン」と跳ねる現象（ばね現象）が起こります。悪化すると指が曲がったまま伸びなくなることもあります。
• 原因：手の使いすぎ、糖尿病、透析、更年期の女性など。
• 治療：安静、外用薬、腱鞘内注射を行います。改善しない場合や再発を繰り返す場合は、腱鞘の一部を切開する手術を検討します。

関節リウマチ

自己免疫の異常により、関節に炎症が起こり、腫れや痛みが生じる全身性の疾患です。

• 症状：手足の指の関節が対称的に腫れる、朝のこわばり、微熱、だるさ。進行すると関節が変形し、日常生活に支障をきたします。
• 治療：早期発見・早期治療が、関節破壊を食い止める最大の鍵となります。

肩こり

首から肩、背中にかけての張りや重みを感じる状態で、頭痛や吐き気を伴うこともあります。

• 原因：長時間の同じ姿勢（デスクワーク）、猫背、運動不足、ストレス。
• 治療・予防：適度な運動や体操、温熱療法による血行促進、姿勢指導を行います。

五十肩（肩関節周囲炎）

40〜50代以降に多く、肩関節を構成する組織の老化や炎症によって起こります。

• 症状：肩が上がらない、夜間に肩が痛んで眠れない。
• 治療：急性期は安静と消炎鎮痛剤・注射で痛みを抑え、回復期にはリハビリ（運動療法）で関節の可動域を広げます。

腰痛

腰痛の原因は多岐にわたり、成長期の側弯症から加齢による変形性脊椎症、さらには感染症や腫瘍が隠れていることもあります。

• 注意点：安静にしていても痛みが引かない、発熱を伴う、足に力が入らないといった症状がある場合は、重大な疾患の可能性があるため、早急な受診が必要です。

ぎっくり腰（急性腰痛症）

重いものを持った時や腰をねじった際に、突然激痛が走る状態です。

• 原因：腰の関節や椎間板への過負荷、筋肉や靭帯の損傷。
• 診断：椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症が背景にあるケースもあるため、正確な診断が重要です。

腰椎椎間板ヘルニア

背骨のクッションである椎間板の中身（髄核）が飛び出し、神経を圧迫する病気です。

• 症状：腰痛に加え、下肢の激しい痛みやしびれ、力が入りにくいなどの症状が現れます。
• 治療：安静、コルセット、鎮痛剤や神経ブロックなどの保存療法を基本とし、必要に応じて低侵襲手術を検討します。

変形性関節症（膝・股）

長年の使用や体重負荷により関節の軟骨がすり減り、炎症や変形を起こす病気です。

• 膝：立ち上がりや階段の上り下りで膝が痛み、水が溜まることもあります。
• 股：足の付け根に痛みを感じ、進行すると持続的な痛みや夜間痛が現れます。
• 治療：ヒアルロン酸注射、リハビリ、体重管理、物理療法。重症の場合は人工関節置換術などの手術を検討します。

腰部脊柱管狭窄症

加齢により背骨の神経の通り道（脊柱管）が狭くなり、神経が圧迫される病気です。

• 症状：「間歇性跛行（かんけつせいはこう）」が特徴。しばらく歩くと足がしびれて痛くなり、前かがみで休むと楽になるサインです。
• 治療：薬物療法（血行改善薬）、リハビリ、神経ブロックなどで症状をコントロールします。